央广网合肥2022年5月26日消息(记者徐鹏)5月25日,安徽专属普惠型商业补充医疗保险“徽康保”正式开放参保。安徽省地方金融监督管理局(安徽省人民政府金融工作办公室)、中国银行保险监督管理委员会安徽监管局、安徽省卫生健康委员会、安徽省人力资源和社会保障厅、安徽省农业农村厅、安徽省保险行业协会等单位领导出席并见证了“徽康保”正式发布。
“徽康保”是由中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司承保,医渡云提供主运营平台,蚂蚁保作为联合运营。一年保费69元起,即可拥有医保目录内外及恶性肿瘤特药费用三大保障最高500万元的补充医疗保障。
发布现场(央广网发 徽康保供图)
即日起,安徽全省基本医疗保险参保人员(含城镇职工、城乡居民、新农合)可以关注官方指定投保平台“徽康保”微信公众号线上投保,也可在支付宝搜索“徽康保”进行线上投保。参保期截至2022年7月31日。
发布会上,全国政协委员、中国社会科学院世界社保研究中心主任郑秉文表示,“徽康保”是商业保险参与安徽多层次医疗保障体系建设的制度创新,与基本医保紧密衔接,对于缓解重特大疾病人群高额医疗费用负担、防止因病致贫、因病返贫方面发挥重要作用。
“徽康保”保障方案专为安徽全省基本医疗保险人员定制,具有诸多优势:
一是可报费用最高赔付比例100%。“徽康保”提供基础版和高端版两款产品,保险责任内的住院医疗费用,免赔额以上部分,高端版最高赔付比例100%;基础版最高赔付比例80%,满足人民群众多层次医疗保障需求。
二是恶性肿瘤特药0免赔。高端版覆盖35种恶性肿瘤特定高额药品,包含25种国内特药和10种海外特药,基础版覆盖11种恶性肿瘤特定高额药品,0免赔额,健康人群赔付比例100%,特定既往症人群不赔,解决“购药难,购药贵”的难题。
三是患病人群可参保。参保不限健康状况,高端版特定既往症可保可赔,与健康人群形成差异化赔付;基础版特定既往症可保;除了合同约定的特定既往症,即便罹患其他疾病,两个版本可按健康人群比例赔付,惠及更多患病人群。
四是自付自费均可报。“徽康保”主要抵御大病风险,让市民以普惠的价格买到较高的保障,医保内外住院医疗费用覆盖广,防止因病返贫、因病致贫的现象发生,减轻大额医疗支出带来的经济负担,生活更有安全感。
五是门槛宽松限制少。不同于传统的商业保险,“徽康保”实现了年龄大小没有投保门槛,是否生病没有投保限制,拓宽了参保人群和覆盖范围,安徽全省基本医保参保人群均可投保。